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女性朋友可能会有这种体验，每个月总有那么几天……情绪不稳定，有的敏感多疑，有的急躁易怒，有的心情低落，总之性情大变。

等过了月经期这些症状又全都没有了。

不光是女性，想必有另一半的男性朋友们更是深有体会。

总之就是没有理由地想发脾气，到底是为啥呢？是无理取闹吗？

“大姨妈”在女生体内是如何作乱的？

正常月经的产生，是因为雌孕激素撤退，子宫内膜组织坏死脱落，内膜碎片及血液一起从阴道流出。

随着月经的到来，脱落的子宫内膜细胞中会释放大量的前列腺素，从而引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛而产生疼痛感。

因而很多人会伴随着痛经的表现，这种痛经多半为原发性痛经。

前列腺素PGF2α是原发性痛经的主要介质，它还可以经过血液循环到达头部、胃肠道、泌尿道和血管等处，从而引起头痛，恶心，胃肠道不适等一系列躯体症状。

所以女性朋友在月经期多少都有不适，有的躯体症状明显，有的精神症状明显。

为什么女生一来“大姨妈”就变得很暴躁？

其实这是女性激素水平周期性波动导致的。

正常有排卵月经的妇女中，多达80%的人具有一定程度的生理和心理的经前期症状。

若涉及躯体精神及行为的经前期症状影响了日常生活，则被称为经前期综合征，而伴有严重情绪不稳定者被称为经前焦虑障碍。

经前期综合征的病因涉及环境、激素、大脑神经系统之间的相互作用，确切的机制尚未明了。

典型的经前期综合征的症状出现于大姨妈来之前的1-2周，逐渐加重，至大姨妈来之前最后2-3日最为严重。常见于25-45岁的女性。

• 常见症状表现为躯体、精神和行为三个方面

主要表现为周期性出现的易怒、抑郁和疲劳，伴有头痛、乳房胀痛、腹部胀满、腹部疼痛及注意力不集中等。

• 如果长期反复出现不适，后果会比较严重

 如情绪不稳，与周围人关系紧张；

思想不集中导致工作效率低，工作出差错；

严重的抑郁可有自杀倾向等。‍

所以，对于来大姨妈的女同胞，男同胞以及家人朋友们要给予充分的关怀和理解，并帮助女性朋友顺利度过月经期。

“大姨妈”会传染吗？

也许你会发现一个奇妙的现象，就是很多女性朋友住到一起，明明原本月经不会同时来，可到后来出现了月经期同步的现象，给人造成月经会传染的假象，其实并没有月经期传染这一说法。

正常的月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调控，同时也受其他腺体内分泌激素的影响。

大脑皮层神经中枢也调节下丘脑-垂体-卵巢轴的生理活动，因而外界环境和精神因素等均可影响月经周期。

每个女性都有自己固定的大姨妈驾到日，原来会一起来的，现在自然也会一起来。原来不会一起来的，以后也很难一起来。

情绪、饮食及作息都会导致月经的提前或推后。当住到一起的女性朋友都出现月经不调的时候就会出现月经同步的现象。

经期除了多喝热水还能怎么办？

月经期要注意保暖特别是腹部，不能洗冷水澡。多喝热水有助于排出经血，在一定程度能缓解经期不适。但要注意不能喝太烫的水，以45℃左右温水为佳。尚需注意以下几点：

如果经前综合征症状轻微，多数能安然度过，无需特殊处理。

但对于一些严重的焦虑及抑郁症状者，甚至诊断为经前焦虑障碍者往往需要进行干预。

保持心情愉悦，适时的进行心理疏导。

同时配合放松疗法如深呼吸、减压疗法、音乐疗法等，不熬夜，规律作息。

调整饮食结构。

宜清淡饮食为主，不吃辛辣刺激及肥腻食物，要多选择高碳水化合物低蛋白饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃含维生素E、维生素B6和镁的食物。避免饮用浓茶和咖啡。

要科学避孕，避免意外怀孕带来的伤害。

因多次人流频繁刮宫会使子宫内膜变薄，同时增加子宫内膜异位症及妇科炎症风险。多次诊刮也容易宫腔黏连导致经血流出不畅，从而加重躯体症状。

如果症状严重经干预后无效，可考虑药物治疗。

常用的药物有抗抑郁剂氟西汀，抗焦虑剂阿普唑仑，前列腺素抑制剂吲哚美辛，以及达那唑及维生素B6等。具体需在医师的指导下根据症状选择药物。

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来源：科普中国

撰稿：王怡   杭州市拱墅区妇幼计生中心主治医师

审稿：刘晓巍   首都医科大学附属北京妇产医院主任医师

转载版式编辑：朱晓珺

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