【护健甄选】让认知症人士安全步行



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2019年,澳大利亚认知症协会(Dementia Autralia)推出一本手册 – 让认知症人士安全步行。


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这本手册为认知症人士及其家人提供了很多信息和方法。在家人的支持下,认知症人士依然有机会安全步行;如果遭遇迷路或走失,社区可以提供及时的帮助。

我们把这本手册翻译出来,分享给中国的认知症家庭照顾者。



步行是一项健康的活动,应该成为您日常生活的一部分。即使您被诊断出认知症,也没有必要停止步行。

 

步行有许多心理和身体上的好处。它有助于刺激您的感官,并鼓励与他人的联系。继续步行有助于提高您的整体生活质量。


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并不是每位认知症人士都会在外出散步时迷路或走失。然而,无论散步是生活常规还是临时起意,认知症人士都可能面临更高的走失风险。


美国阿尔茨海默协会曾经估计,有60%的阿尔茨海默病(最常见的认知症类型)人士至少有过一次走失的经历。它通常是认知症人士最先出现的迹象之一。


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01
给认知症人士的贴心提示
 
有很多方法可以帮助您享受散步、找到您的路、出门在外的时候确保安全。
 
  创建一个“支持圈”
  • 如果您想和别人一起散步,那就加入步行小组吧。

  • 如果您自己一个人出去散步,要在家里显眼的地方留下便条,告知您要去哪里,什么时候回来。

  • 或者联系某人,告诉对方您要去哪里、什么时候回来。

  • 考虑允许家人、朋友或邻居看到您独自外出时,检查一下您是否安好。 


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  使用记忆辅助工具
  • 把重要联系人的姓名和电话号码添加到您的手机上。同时也要把您自己的姓名和电话号码添加上去。

  • 随身携带小本子和笔,记下记忆提示。

  • 如果您外出时开车,尽量每次都把车停在同一个地方,或者拍下这个位置。

  • 坚持走熟悉的路线,用手机上的地图导航来指路。

 

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  拥有熟悉的常规和地点
  • 确立日常活动规律和您要去的地方。
  • 如果搞不定繁忙或嘈杂的地方,尽可能避免去这样的地方。
  • 在一天中比较安静的时间去商店,比如安排在上午的第一件事。


 
  携带身份证明
  • 携带某种形式的身份证明是很重要的,包括您指定联系人的姓名和电话号码。
  • 您可以获得澳大利亚认知症协会提供的身份卡,也可拨打全国认知症热线。
  • 考虑佩戴一个有身份信息的手环。
  • 您可以为自己做一个个性化的工具包,里面有您的重要信息。


  
  利用技术辅助设备
  • 个人跟踪设备可以让您和亲人安心。
  • 许多设备和应用程序会连接到您的智能手机上,并显示您的位置。
  • 您可以使用其它设备来帮助找到您的车、钥匙或个人物品。


 
02
给家庭照顾者的贴心提示
 

如果您正在照顾一位认知症人士,您可以支持和鼓励他们安全步行。在使用任何策略之前,与您的照顾对象进行讨论是很重要的。

 

  了解步行的原因
人们想要散步的原因有很多:保持健康、放松、从事户外活动。
 
认知症人士外出行走可能还有其它原因,比如无聊、焦虑或愤怒,或未被满足的生理需求,比如口渴、饥饿或疾病。
 
如果可能的话,试着理解您所照顾的人想要走路的原因和需求,并试着确定是什么触发了这个行走活动。这些重要的线索,可能会帮助您更好支持您的认知症亲人,满足他们通过走路来表达的某种需求。


“有些喜欢走路的人只需要被提醒坐下来,时不时地喝杯茶,这样他们就可以安全地走路,不会感到疲惫。

一位家庭照顾者


 
  鼓励建立生活常规

经常散步可以改善认知症人士的健康状况。一个生活常规和计划好的日常活动可以固定下来,带来目的感和成就感。


  • 通过一起散步、或安排朋友或家人一起散步,来支持安全步行。
  • 遵循同样的路线可能有助于减少迷失方向的风险,同时也可以温和、不引人注目地重新定向。


 “散步维持我丈夫的身体健康”
一位认知症人士的妻子


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  帮助建立一个“支持圈”
  • 鼓励认知症亲人继续他们的社交活动和爱好。帮助组织与朋友定期喝咖啡、打球或从事其它活动。
  • 您可以和认知症亲人一起,允许其他家人、朋友或邻居在他/她独自外出时询问他/她是否安好。
  • 加入支持小组或寻求帮助,可能对您和认知症亲人都有帮助。


 “步行维持了我们的社交互动和我伴侣的身份。

一位认知症人士的家庭成员


 
  关注居家安全和保护措施
  • 检查家庭环境,识别和解决潜在的安全及保护问题。这可能有助于降低认知症人士在家中迷失方向,或离家走失的风险。

  • 家应该是安全可靠的,但也要支持认知症人士的独立性。通过减少潜在的风险,他们可以在家里自由活动。
  • 保持环境的一致性,尽量减少困惑和定向混乱。
  • 床边的闹钟显示出上午和下午可能有助于时间定向。
  • 安全设备或家庭和个人警报装置可能有用,尤其是在晚上。当门窗被打开时,它们会发出声音。同时注意,安全设备不应损害个人的独立性。
  • 如果房子有前院或后院,要考虑安全性,这样认知症亲人可以自由步行,而不会有离开房子和走失的风险。
  • 有认知症的人永远不应该被单独留在一个锁着的房子里,而没有出去的路。这会严重损害他们的安全和幸福。如果您需要外出,请朋友、家人或邻居来陪伴您的亲人。 


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  考虑离家的安全
繁忙和拥挤的地方会增加困惑和迷失方向的感觉。如果可以,尽量避免去这样的地方。

在一天中比较安静的时间去逛商店,比如安排在上午的第一件事。

有认知症的人在使用有两个出口的公厕时可能会迷失方向。使用无障碍公厕可以避免这个问题,因照护者可同时进入陪伴照顾。


 

  鼓励身份识别

  • 确保您的认知症亲人外出时携带某种身份证明,包括指定联系人的姓名和电话号码。

  • 考虑佩戴一个有身份信息的手环。


“拥有安全的散步空间是他的幸福。

一位认知症人士的伴侣


 
  利用技术辅助设备

在征得认知症人士的知情同意后,您可以使用个人跟踪设备及智能手机应用程序。这些技术设备能够显示一个人的定位,一旦认知症人士迷路,就很容易就能找到他们。


 
  准备好一个应急计划

考虑和您的认知症亲人一起准备一个计划,以防他们走失。这个计划可以包括:

  • 一份可以帮忙寻找认知症人士的名单和他们的联系电话
  • 认知症亲人的近照(电子版)
  • 他们可能会去的喜欢的地方列表

确保名单中的相关人员都知道这个计划,而且在需要的时候可以被联络到。

  

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03
如果认知症亲人走失
 

澳大利亚的研究表明,大多数走失的认知症人士都是在离家5公里以内的地方被发现的,而且通常是在街上。


以下提示可能会对您有所帮助:

  • 保持冷静。
  • 记下对方的穿着。
  • 彻底搜索此人最后出现的地方以及周围地区。
  • 可能的话让一个家人或朋友留在家里,以防他/她在搜救期间回来。
  • 给朋友、家人和邻居打电话,要求他们彻底搜索他们的家和周围区域,如车库、棚屋、公园、丛林和当地的商店。
  • 检查应急计划中指定的位置 – 那些认知症亲人喜欢去的地方。
  • 人们倾向于跟随他们惯用手的方向,即左撇子通常会向左拐。
  • 给当地警察局打电话。向他们解释这个人有认知症,并提供他们所需要的信息。


 
  当您找到失踪的人时该怎么办
  • 立即通知所有参与搜救的人,此人已被找到。
  • 保持冷静和安心,不要表现出自己的焦虑。
  • 试着寻找这个人外出的原因,这可以帮助您了解他们的行为,并通过识别和处理触发因素,防止这个人再次走失。


04
给社区成员的提示
 
  认知症友好社区

澳大利亚认知症协会已推出#认知症友好社区#项目,这个概念正在全国范围内推广。很多人已经注册成为认知症好朋友。


认知症好朋友学习如何创造一个积极的和支持性的认知症友好社会环境。他们的行动建立在对认知症人士的理解之上。

 

在一个认知症友好社区里,认知症人士可以做很多他们在确诊之前做过的事情,比如在社区里安全步行。

 

您也可以注册成为一名认知症好朋友,提高对认知症的意识。


 
  如果您遇到可能迷路的人 

重要的是要知道如何接近和帮助社区中可能有认知症、而且迷路的人。

 

下面是一些有用的建议:

  • 从前面接近那个人,这样您就不会吓着他们。
  • 除非他们是站着的,否则就请降到他们水平视线以下的位置和他们说话。
  • 慢慢地、平静地、清晰地说话。使用让人安心的肢体语言。
  • 打招呼;称呼对方的名字(如果你认得ta);微笑着介绍自己。
  • 问:“您还好吗?”或者“有什么我可以帮您的吗?”
  • 一次只问一个问题;寻求一个“是”或“不是”的回答。
  • 把那个人从马路、噪音和拥挤的人群中转移到安静的地方,这样您和对方可以坐一坐。
  • 如果对话没有直接意义,不要担心。
  • 询问是否可以给谁打电话。提示他们输入电话号码,电话号码可能在他们的手袋或钱包里。他们可能随身带着澳大利亚认知症协会的身份卡,或者佩戴着身份手环。
  • 询问您是否可以看一下他们的身份证,然后拨打上面列出的号码。
  • 如果找不到联系人,请拨打000(澳大利亚的紧急电话)。
  • 如果您觉得这个人受伤了,即使他们说没事也要打000。有认知症的人可能会受伤,但却无法表达。他们也可能忘记他们发生了意外,或者没有将他们的疼痛与受伤联系起来
 
通过共同努力,我们可以鼓励和支持认知症人士继续在社区中安全地步行。


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来源:认知症优质照护

转载版式编辑:朱晓珺




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