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有一种难以言说的痛，叫痔疮。

俗话说，“十人九痔”。痔疮大概是少有的一种，大部分人公认逃不掉的宿敌。得了痔疮，就是噩梦。

据说发作时，生理和心理经受双重折磨：既痛又痒，坐不住站不稳，还有便血的刺激……

很多人因为不好意思，光看到这个词就老脸一红，往往会选择忍耐，或自行治疗。

其实，你对痔疮知道的太少了，有些痔疮症状与直肠癌很相似，延误治疗就是拿生命开玩笑。所以应该好好看看痔疮到底咋回事。

痔疮是怎么回事？

痔疮，大部人最直接的认知就是大便出血，或者肛门处有组织脱出来。其实远没那么简单。

痔疮的形成，目前广为接受的理论是肛垫下移学说：

痔原本是肛管部位一个正常的结构，即黏膜下肌层、纤维结缔组织以及血管等联合构成肛垫。

但随着年龄增大，肛管黏膜下肌发生退行性变化，当调节失衡时会使动脉血大量流入静脉内，从而造成肛垫内静息压急剧上升，最终导致静脉扩张、迂曲现象。

久而久之，患者就会发生肛门出血、疼痛、嵌顿、脱垂的症状，痔疮就产生了。

简单说就是，“痔”本纯良，人人有之，一朝发作，无以言说。

最常见的表现就是便血、脱出、肿痛，患者会出现一个或者多个症状。具体表现为：

轻度的内痔（肛门齿状线以上）　只有便血的症状，进一步发展可脱出肛门，甚至不能还纳，可出现疼痛不适、瘙痒等不适；

外痔（肛门齿状线以上）　平时无特殊症状，发生血栓及炎症时会肿胀、疼痛；

混合痔　具内痔和外痔的症状。

“十人九痔”是真的吗？

我们平常所说的“痔疮”，绝大部分指的都是有症状的混合痔，是肛肠科最常见疾病。

俗话说：十人九痔、十女十痔。痔疮发病率真有那么高吗？

国内外多项流行病学调查指出，在20岁以上的成年人中，有56.7%的人出现过有症状的痔疮。

50岁以上人群中，痔疮的发病率高达90%，且男、女没有明显差异。

在一些特殊人群中，如孕妇的痔疮发生率明显高于同龄非孕女性，甚至婴幼儿因为哭闹腹压增高，也会导致痔疮的发生。

其实痔疮人人都有，只不过要看有没有发作。到底导致“痔疮”发作的最后一根稻草是什么呢？

痔疮是久坐导致的吗？

痔疮跟久坐，确实有很大关系。

如前所述，痔疮的发生是因为肛垫组织下移及静脉回流不畅，而久坐久站会导致静脉血液回流障碍，肛垫充血肥大继而下移。因此，久坐久站是常见的痔疮发生的原因。此外，其他一些重要诱发因素也不可忽略：

腹腔压力过大　便秘、大便用力过猛，怀孕期间胎儿长期压迫肛门；

饮食不当　长期饮酒、无辣不欢会持续刺激肛垫结构产生炎症，不爱喝水吃水果，则会大便干硬刺激肛肠；

生活作息不佳　长期熬夜导致免疫力下降；

易燥易怒、精神长期紧张；

高龄　痔疮在一定程度上来讲是退行性改变，所以年龄大的人痔疮发生率更高。

痔疮能根治吗？

关于痔疮的治疗，有两个关心的问题：

一是，痔疮是小病，需不需治疗？

大部分痔疮有明显的发作期和缓解期。

缓解期可无任何不适症状，无需治疗。但在发作期，如果早期无症状或症状不明显，只要对症处理、调节饮食，一般就可以了，无需手术；

但如果出血量大甚至发生贫血，痔疮脱出后需用手还纳或者不能还纳，出现明显肿痛时，就需要考虑手术治疗了，切不可盲目拒绝手术延误治疗。

便血严重者甚至造成贫血、失血性休克；脱垂组织不能还纳时可造成嵌顿甚至组织坏死，并伴随剧痛；痔疮严重时尚可并发脱肛、溃疡、肛裂。

注意：痔疮的三大症状常与直肠癌、直肠脱垂、直肠息肉等相似，所以如有上述症状出现，一定及早就医。

二是，痔疮能根治吗？

一般痔疮经正规药物或手术治疗后效果良好，但想要根治很难，且易复发。因此平时注意预防更重要。

如何预防痔疮？

痔疮的预防，其实很简单，平常就可以做到：

规律运动，全身运动提高身体整体机能的同时可带动肛门肌肉运动，运动时呼吸加快，肛门随呼吸上升或下降，助于血液循环及括约肌锻炼。

避免久坐久站，每坐40分钟后就起来走动5-10分钟，做做伸展动作；

预防便秘，多喝水，多吃水果蔬菜，饮酒或吃刺激性食物会加重痔疮病情；

保持肛周卫生；

规律作息，不劳累，不熬夜。

最后，再悄悄地告诉你几个增强肛门功能的动作：规律收缩放松尿道、阴道、直肠括约肌，重复50-100次为一组，每天做2到3组。或者做腹式深慢呼吸，吸气时达到腹部隆起、呼气时腹部凹陷为准，重复10-20次为一组，每天做2到3组。

所以

不想得痔疮一定要记住

不要久坐久站

注意饮食清淡

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来源：科普中国（Science_China）

撰稿：上海交通大学医学院医学博士　孟尧

转载版式编辑：张梦佳

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