【护健图文】PICC置管后如何进行日常护理?



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作者简介

钱梅(1980—)女,护师,本科,复旦大学附属华山医院北院心内科护士长,美国血管通路学会会员,主要从事静疗护理管理。


经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达上腔静脉,能有效保护外周静脉,提高患者生活质量。PICC导管最长留置时间可达1年,做好带管期间的日常护理能有效减少PICC留置期间并发症的发生,延长导管的使用寿命,保障了治疗的进行。


本期“护健图文”栏目,我们邀请了复旦大学附属华山医院北院心内科护士长钱梅,为我们讲讲关于PICC日常护理的知识,一起来看看吧!



PICC置管后是否可以洗澡

PICC置管后可以洗淋浴,但应避免盆浴、泡浴、桑拿、游泳等会浸泡到贴膜及导管的洗浴方式。淋浴前需用塑料保鲜膜在置管部位缠绕2~3圈,确保穿刺点和导管接头完全包入“临时袖套”内,并距离“袖套”边缘3~5厘米,上下边缘两端用胶带固定贴紧,并在淋浴时稍举起置管侧手臂,以保护贴膜受潮。淋浴后检查贴膜是否有浸水松动,如有浸水松动及时更换贴膜。



PICC置管侧的手臂到底能不能活动?

PICC置管侧的手臂平时不限制活动,但要动静结合。所谓静,置管侧手臂应避免提过重的物品(不超过5千克),不能托举哑铃、不能做引体向上、不能用置管侧手臂拄拐杖或支撑着起床、不能打球、不能做抱小孩等持重活动;另外,置管侧手臂不能测量血压,也不可以做大幅度的外展及甩臂动作,因此穿衣要先穿置管侧手臂再穿健侧手臂,脱衣要先脱健侧手臂再脱置管侧手臂。所谓动,为促进血液循环,置管侧手臂可以做握拳、伸展等柔和的运动,也可以做一般的家务,如煮饭、洗碗、扫地。





PICC置管后日常发生紧急情况的处理方法

贴膜松动、卷边、进水 洗澡或出汗后,发现贴膜松动、卷边、进水,可及时去医院就诊,由专门的PICC维护护士更换贴膜。

脱出 如果不慎将PICC导管带出体外较长一段,切记不可盲目自行插入。应用无菌透明贴膜或敷料、纱布等,将带出导管固定,及时到医院就诊。专业护士会根据情况对导管情况进行判断,进行修剪或其他相应处理。

渗液、渗血 当导管接口处出现渗液、渗血时,检查接头是否松脱、导管是否破裂,不要用力拉扯导管,保持原位,同时用胶贴固定后及时去医院就诊处理。

回血 发现PICC导管有暗红色血液时,立即到医院请专业护士根据具体情况进行疏通或处理。

导管断裂或破损 立即将可见的外露导管打折并用胶带固定后去医院就诊处理。



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版权所有:上海市护理学会

审阅:庹焱

文字编辑:朱晓珺

版式编辑:朱晓珺




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