【护健图文】孩子咳嗽老不好,怎么办?!(下)



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作者简介

胡祎静(1981—)女,主管护师,本科,上海市儿童医院呼吸科护士长,主要从事儿科护理管理。


孩子有什么病痛足以让家长们焦头烂额,其中慢性咳嗽就是很常见的一种病症。常常是药品用了不少,而小孩的咳嗽未见好转。通过上期的叙述我们了解到引起小儿慢性咳嗽的各种病因,那么这期我们就来说说家长该如何护理才能尽快帮助孩子康复。


本期“护健图文”栏目,我们邀请了上海市儿童医院呼吸科护士长胡祎静,继续为我们讲讲儿童咳嗽的知识,一起来看看吧!



儿童慢性咳嗽的护理

密切观察患儿的咳嗽次数、性质、伴随症状等。根据以下不同病因调整护理方法。


咳嗽变异性哮喘

一旦确诊为咳嗽变异性哮喘引起的慢性咳嗽,按照哮喘长期规范治疗。寻找患儿过敏源,尽量避免与过敏源接触。上海地区儿童最常见过敏源为尘螨(床垫、长毛绒玩具等);在医护人员指导下掌握正确的糖皮质激素吸入的方法;根据病情选择合适的运动;定期门诊随访、复查肺功能。


 

上气道综合征

寻找病因。(过敏性)鼻炎患者,在医护人员指导下正确口服抗组胺药物、掌握鼻喷糖皮质激素的方法;鼻窦炎患儿在使用抗生素的同时,辅以鼻腔清洁灌洗;增殖体肥大患儿中度以下肥大者,掌握鼻喷糖皮质激素的方法,中度肥大者,五官科手术治疗。



(呼吸道)感染后咳嗽

感染后咳嗽一般具有自限性。避免患儿出现在人群拥挤的公共场所,加强室内的空气流通,加强患儿机体抵抗力,防止患儿再次感染。



胃食管反流

遵医嘱使用H2受体拮抗如剂西咪替丁和促胃动力药如多潘立酮,年长儿也可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑。患儿改变体位宜取半卧位或俯卧前倾30度;改变食物性状,半流质、软食为宜,少量多餐。


心因性咳嗽

予以患儿行为干预或心理护理。




引起儿童慢性咳嗽的原因有很多,密切观察患儿咳嗽的次数、性质和伴随症状,尽快找出病因,采取针对性的护理,儿童慢性咳嗽并不可怕。



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版权所有:上海市护理学会

专业审核:上海市儿童医院护理部

审阅:庹焱

版式、文字编辑:朱晓珺




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