赌命生子

她是世界首例肺动脉高压手术孕妇

享年43岁

2019年4月1日在无锡去世

图片来自于封面新闻

5年来，吴梦一直与病魔作斗争，并邂逅爱情，在病床上生下宝宝。2019年4月1日，吴梦的亲属在她的朋友圈发布了最后一条动态：吴梦于4月1日下午17时35分去世，享年43岁。

知道生子危险，主动写免责声明

吴梦在怀孕后坚持要生下孩子。得知这在医学上生存率几乎为零后，她主动写下免责声明。

2018年6月16日，无锡市人民医院多科协作，在ECMO（体外循环）下为她剖腹一子。

生子后的同月，医院又为其进行了心脏房间隔缺损修补术+肺移植术。

闯过了一个个鬼门关后，吴梦生命体征日趋平稳。

为什么引发如此大的争议？

吴梦成功了，为她主刀的全国肺移植专家陈静瑜却发表了一篇自己的内心感言，认为吴梦用爱的名义绑架了医生，希望这种手术以后不会再有：

“完成世界首例肺动脉高压产妇肺移植，作为吴梦的主刀医生我却一点也没有开心的感觉。这一例手术对我及我的团队、无锡市人民医院、甚至整个无锡、江苏卫生界而言都是沉重、揪心。这类世界第一的手术我希望到此为止仅此一例，今后永远不再有。”

早在2013年，吴梦便被诊断出 Esen-menger 综合症（一种严重的先天性心脏病，包括房间隔缺损和主动脉转位），合并严重的肺动脉高压。

欧美的临床指南均把肺动脉高压列为妊娠禁忌，因为妊娠合并肺动脉高压的围产期死亡率高达30%~50%。这就意味着此类患者一旦怀孕可能随时死去，对胎儿来说，也会由于孕母的低氧血症，造成死胎、生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息等。

但在得知怀孕后，吴梦当即决定：哪怕搭上性命也要把宝宝生下来。

吴梦在明知高风险的情况下怀孕，不顾医学专家终止妊娠的建议和劝阻，执意继续妊娠和分娩，并在网上发视频宣传，称如果自己能分娩成功，将给所有的肺动脉高压患者带来希望。

主刀医生说那段话，是希望警示其他患者：怀孕是肺动脉高压人群的禁忌。

最终，还是去世了

2018年下半年，吴梦病情开始持续加重，到2019年2月初，只能靠呼吸机呼吸了。

吴梦丈夫表示，妻子因真菌感染住院，在医院也感染了鲍曼病菌，临床上几乎没有药能够治愈，原本准备二次换肺的，却因身体太差而放弃。

到最后，吴梦呼吸困难，瘦得骨瘦如柴。临终前，她表达了对父母无法养老，对孩子无法陪伴的愧疚，甚至有些后悔，当初自己是不是太任性。

4月1日晚8点46分，丈夫王先生在朋友圈发出讣告……

得知吴梦去世的消息，她的主刀医生、有“中国肺移植第一人”之称的陈静瑜再发长文谈她的死因：

“我不得不谈下她的死因：吴梦术后享受了很短暂的母子快乐时光，但肺移植术后免疫抑制容易诱发感染，所以受者必须遵守医嘱加强随访，但吴梦是位极度“做”而“自信”的女人。她对医生抗感染用药不信任，觉得术后花费多（客观上第一次肺移植费用多，许多费用无法报销），她拒绝必须的用药治疗，导致双肺反复感染，诱发慢性排斥，她甚至不遵医嘱不吃排异药，请精神科医生会诊有性格分裂，她在我决定二次移植时写给我的信中也觉得只有神能救她，而不是医生。我最后也很无奈，觉得自己一心赴救只能救她身体的疾病，但救不了她的心灵。顺便提一下从科学角度，产妇先心伴肺动脉高压修心换肺本身的移植手术没有错，吴梦以后的第二例同样病情的产妇术后生存质量很好。

唉！愿吴梦安息愿她儿子健康快乐成长”

对此，不少网友感觉既悲伤，又无奈。

其中，一位网友@CY郝希纯医生 的留言，引起了众多网友讨论。

“致敬陈医生。当谈及循证医学的时候，人们只关注当前最好的证据，却忽视了病人的价值观和愿望，当然还有医生的经验，这三者是循证的核心。吴梦有结婚生子的强烈愿望，且从科学上并不禁忌，实施手术是适宜且是以病人为中心的，也是循证的，不要谴责吴梦。医学的目的到底是什么，这个病例很受启发。”

有的网友表示同意：

@医生妈妈欧茜：单纯从循证医学三个要素来说，吴梦有强烈的愿望要生孩子，医生应该支持。但就该案例巨大的社会影响力来说，我也完全能理解陈静瑜老师的勇敢、纠结和痛心。 医学的目的到底是什么?这个病例确实值得深入思考。

也有的网友反驳：

@留不住的荼靡香：她可以冒死怀孕，可以拒绝治疗，那是她的权利。但是，接受了肺移植手术，又拒绝配合使用必须的药物治疗，白白浪费了肺源，能不愤怒？

一场赌命生子，谁也不知道手中握的是不是一张有去无回的单程票。

愿每一个准备孕育宝宝的家庭，都能慎重。

为爱，也为彼此。

赌命生子，你支持吗？

来源 ：信息时报、华医网

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