【护健图文】乳腺疾病如何自检,如何预防?(上)
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作者简介
环霞(1968—)女,主管护师,本科,上海市第一人民医院甲乳科护士长,主要从事乳腺外科护理管理。
现代人不健康的生活方式和饮食习惯导致女性乳腺疾病多发,危害其身心健康。常见乳腺疾病分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类。
本期“护健图文”栏目,我们邀请了上海市第一人民医院甲乳科护士长环霞,为我们讲讲关于乳腺疾病的知识,一起来看看吧!
常见乳腺疾病
乳腺炎 乳腺炎是女性常见的疾病。最常见的急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期,特别是初产妇产后1~2个月内。乳汁淤积伴发细菌感染而发病,呈急性炎症表现,红肿热痛,寒战高热。发病后产妇痛苦异常,且不能继续哺乳。早期治疗可以手法排乳,中药治疗,化脓以后则需要切开引流。
乳腺增生 乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45岁的女性。
乳腺纤维瘤 为乳房内最常见的肿瘤,多见于青年女性,与体内雌激素过高有关,可发生在一侧或两侧乳房内,一般为单发性。肿块为卵圆形或圆形,与皮肤无粘连,肿块易被推动。目前治疗方法仍为手术治疗。
乳腺囊肿 乳腺囊肿是乳房的一种良性病变,多位于乳房中央、乳头周围。可分为乳腺单纯型囊肿和乳汁淤积性囊肿两大类。患有乳腺囊肿的女性,得乳腺癌的概率比正常人高出2~4倍。因此曾有乳腺囊肿的女性一定要加强自我检查,并且每年去医院随访。
乳腺癌 乳腺癌是恶性肿瘤侵略并破坏乳房正常组织而形成的,是女性最常见的恶性肿瘤之一,它的发病常与家族遗传有关。在40~60岁之间绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1%~2%的乳腺癌患者是男性。
早期多为无痛性单发的肿块,表面不光滑,不易被推动。无自觉症状,多数被患者无意中发现。乳癌肿块增大时,则与皮肤粘连,局部皮肤可凹陷,呈橘皮样。癌肿侵犯乳管时,可使乳头回缩,或有出血等异常分泌物。癌肿转移时可出现腋下淋巴结肿大。
由此可见,乳腺癌危害巨大,且不论男女均有发病的可能。只有早发现,早诊断,早治疗,才能减少危害。而尽早发现的最主要方式就是乳房自检。
如何进行自检
自检方法
看 面对镜子双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。
触 左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指之指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右侧乳房。
卧 平躺下来,左肩下放一枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。
拧 除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。
自检时间
月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。在哺乳期出现的肿块,如临床疑为肿瘤,应在断乳后再进一步检查。
判断方法
皮肤 乳房皮肤的色泽正常无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。
乳头乳晕 乳晕乳头无局部红肿及其它改变,乳头无凹陷。
乳头溢液情况 需检查乳头有否溢液,并详查其是自行溢出还是挤压后溢出,单侧还是双侧,溢液的性状如何等。
乳房肿块 检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度,活动度及有无触痛等。
形态 乳房外观大小及位置正常。
易患人群
有家族遗传史的,无论男女
在40~60岁之间绝经期前后的妇女
乳腺癌切除患者的对侧乳房
注意
如果自我检查中发现下列现象,建议到医院就诊:
乳房的大小、形状发生改变
乳头的形状、位置(如乳头内陷)变化
乳头有血液或其他液体溢出
乳房皮肤有凹陷、糜烂
乳房内有肿块或任何硬的组织
任何疼痛或不适
下期我们再讲讲还有哪些方法可以预防这些乳腺疾病,以及做哪些检查可以早期筛查出乳腺疾病。
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版权所有:上海市护理学会
专业审核:上海市第一人民医院护理部
审阅:庹焱
版式、文字编辑:朱晓珺
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