【护健图文】跳水运动员也有“职业病”?许多人曾深受其苦,严重可致盲......







作者简介

许丹(1995—)女,护师,本科,上海市同仁医院普外科护士,主要从事外科护理。


最近大家都在关注奥运和吃瓜中度过,跳水历来是我国夺金大项,被称为梦之队,这次也是不负众望包揽数项冠亚军。



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但是可能很少有人知道,高强度的跳水训练会对视网膜有影响,视网膜受损也是跳水运动员的“职业病”,甚至有的人因为视网膜脱落几乎失明,许多奥运健儿都曾深受其苦。那么视网膜脱落到底是怎么一回事?




什么是视网膜脱落?



视网膜脱离是指视网膜出现裂孔,眼睛里的水分通过视网膜的裂孔进入到视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间导致两层分离的情况。很多跳水运动员就是因为在入水时,水流对头部尤其是比较脆弱的眼部的冲击很大,结膜、角膜、视网膜、晶体、玻璃体都会受到很大的冲击,久而久之对视网膜造成了危害。


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视网膜脱落会出现哪些症状?



  • 眼前出现漂浮物或称飞蚊症 眼前突然出现许多飘动的黑影,可以呈微小斑点状、条索状、片状、类似飞舞的小飞虫又称为飞蚊症,可发生予单眼或双眼。

  • 闪光感 眼前出现光斑、光点,可以移动,一般在视野的边缘。

  • 黑影遮挡 眼前出现如窗帘似的遮挡,眼前有漂浮物、有光闪烁感、眼前黑影遮挡,视力模糊,当出现视野缺损和视力降低迅速时,要高度重视,需立即就医。


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视网膜脱落形成的原因



  • 可由眼外伤、后巩膜炎、视网膜血管病变并发玻璃体积血、玻璃体后脱离引起。
  • 衰老可引起,视网膜脱离在50岁以上人群中较常见。
  • 视网膜脱离家族史、高度近视者,据相关文献报道,发生视网膜脱离的有67%是因为近视。
  • 眼科手术史,如眼部损伤或肿瘤、白内障摘除术后无晶体或人工晶体植入者。

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如何治疗?



手术治疗

以手术治疗为主,目的是修复视网膜撕裂、孔洞和脱离,减少玻璃体的牵拉,减少积液,使视网膜复位,从而恢复视力。

 巩膜扣带手术  通常用于年轻患者,视网膜脱离较新鲜,裂孔比较明确和单一的患者。

 玻璃体切割术  适用于老年患者、玻璃体液化明显、裂孔多个位于不同位置或不明确者。术后可用抗生素滴眼液预防感染。


药物治疗

  • 对于非感染性葡萄膜炎引起的渗出性视网膜脱离可用环孢菌素A、依那西普、依法珠单抗等药物。
  • 对于高血压合并有视网膜脱离者,可用硝苯地平口服有降低血压的作用。
  • 对于糖尿病合并有视网膜脱离者,可用二甲双胍口服有控制血糖的作用。

物理治疗
 激光治疗  在屈光间质透明和视网膜脱离未累及黄斑的患者,可以通过激光光凝无血管区和新生血管区,减轻增生组织的牵拉和预防视网膜脱离范围扩大。
 冷冻疗法  又称冷凝,采用冷冻的方式产生瘢痕以封闭裂孔。


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日常生活中需注意些什么?



  • 注意监测自身症状,及时发现眼底变化,如出现眼前有黑影或闪光感应及时就医。
  • 避免过度用眼,防止近视的发展。看电视、看报要适当,注意劳逸结合。
  • 避免重体力劳动及剧烈运动,如跳水、踢足球、跳高及赛跑等。
  • 高度近视的孕妇,分娩前应进行眼底检查,和眼底疾病治疗,防止分娩过程中腹压增高导致视网膜脱落。


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