【护健图文】吃顿火锅就进了医院?!冬天警惕这个“隐形杀手”!
作者简介
罗会平(1988—)女,护师,本科,上海市松江区中心医院重症监护室护士,主要从事危急重症护理。
引言
最近天气越来越冷了,在这个时候邀约三五好友一起来吃火锅或者烤肉,那将是一件非常温暖而又幸福的事情。
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然而近几年因吃炭烧火锅或烤肉住进医院的新闻频频报导出来,这究竟是什么原因呢?众所周知木炭在未完全燃烧的条件下会产生一氧化碳气体,加上环境相对密闭,一氧化碳气体蓄积从而被人体吸收而导致一系列中毒症状。
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下面就向大家介绍冬季的“隐形杀手”——一氧化碳中毒,即我们通常所说的煤气中毒。
一氧化碳中毒的临床表现与吸入一氧化碳的浓度、暴露在环境中的时间以及自身健康状况等有关,主要表现为各系统缺氧症状,中毒症状越严重,临床表现也越严重。
典型症状
轻度中毒 以头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、四肢无力等脑缺氧为主要表现。
中度中毒 在轻度中毒的基础上,出现面色潮红、口唇及皮肤黏膜呈现樱桃红色、多汗、走路不稳、意识模糊、困倦乏力等症状,部分中毒者会有对光反射和角膜反射迟钝表现。
重度中毒 出现肺水肿、意识障碍、昏迷,严重者出现去大脑皮层状态,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛。多有脑水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,严重可造成死亡。
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伴随症状
挤压综合征 当中毒者深昏迷未能被及时发现时,肢体或躯干长时间受到挤压,加上缺氧,会导致挤压综合征,即四肢或躯干可出现大小不等的红肿、水泡。
肺水肿 表现为呼吸急促、咳白色或粉色泡沫痰等表现。
中毒性脑病 可表现为注意力不集中、记忆力下降、智力下降、情感障碍等精神异常表现,也可能出现行为异常、肢体活动异常等表现。
迟发性脑病 部分急性一氧化碳中毒患者于昏迷苏醒后,经2~3周的假愈期,再度出现痴呆木僵、震颤麻痹、感觉运动障碍等精神神经并发症。
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一氧化碳中毒紧急救治处理
1、评估环境:首先查看是否有密封环境内煤炉取暖、炭烤食物或煤气热水器烧水等情况,如有应以低姿势进入室内立即打开门窗。
2、脱离现场:立即将中毒者移至通风环境中,并拨打急救电话120。
初步判断及救治:
3、对于意识清醒者可观察并询问是否有异样感觉及特殊表现,轻度中毒者在及时呼吸新鲜空气缓解症状后,可就近送医就诊。
4、对于中重度中毒者,在将其带离中毒缓解后,除让其呼吸新鲜空气还应将其安置成侧卧位,并松开衣领、裤腰,确保其呼吸通畅,防止窒息。
5、对昏迷以及抽搐中毒者,可用毛巾包裹冰袋置于头部,减轻脑水肿,禁止冰袋直接接触皮肤,以免冻伤。如有条件可给与高流量吸氧,有助于一氧化碳的排出及清除组织中残留的一氧化碳。
6、若发现中毒者出现意识不清、呼吸、心跳停止,应立即对于行胸外按压,以争取最及时有效的救治。
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日常生活中如何预防
冬季一氧化碳中毒事件频发,日常生活中如何预防一氧化碳中毒呢?
定期检查煤气管道及阀门,避免因设备老化造成煤气中毒;
每次做饭后应及时关闭阀门;
家中可安装煤气报警器进行检测以及报警;
家中需要烧煤烧炭取暖、制作食物时应注意开窗通风,严禁密闭环境下使用煤炉、炭火等设备。炭烤餐馆应确保就餐环境通风换气系统设备运作良好。
汽车尾气中含有大量一氧化碳,避免长时间停留在车内使用空调,应适当开窗通风。
危险无处不在,谨慎烧煤燃炭,在这寒风瑟瑟的冬日里,让煤气木炭为我们大家带来温暖而不是伤害!
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审阅:庹焱
版式、文字编辑:朱晓珺
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