【护健图文】阿尔兹海默病,你了解吗?







作者简介

佘有勤(1978—)女,护师,大专,上海市普陀区精神卫生中心精神科护士,主要从事精神科护理。


引言


在中国,随着老龄化的加剧,超过80岁的老人,可能接近一半的概率都会患上阿尔兹海默病或者认知障碍症。那么,什么是阿尔兹海默病?


本期“护健图文”栏目,我们邀请了上海市普陀区精神卫生中心精神科护士佘有勤,为我们讲讲阿尔兹海默病的主要表现、如何预防与延缓疾病发生等,一起来看看吧!




什么是阿尔茨海默病


阿尔茨海默病,是一种中枢神经系统的退行性病变,病因不明,起病隐袭,属于进行性发展的原发性脑变性疾病。


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发生阿尔茨海默病的各种因素


从目前的研究来看,该病发生的可能因素和假说多达30余种,如家族史、性别、年龄、低教育水平、病毒感染等。尽管影响因素过多,但仍可以通过及时发现高危可干预因素来预防疾病的发生。


可干预因素 心脑血管疾病、血压、血脂、2型糖尿病、体重、吸烟与饮酒、饮食、教育水平、体力活动与脑力活动、脑外伤等。




阿尔茨海默病不同时期的主要表现


该病起病缓慢或隐匿,患者及家人常说不清何时起病。多见于65岁以上的老年人,随着年龄的增加,发病率也随之升高。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。具体可分为以下三类改变:


认知功能缺损症状 包括记忆障碍、语言障碍、视空间和结构能力障碍、失认症、失用症、执行能力障碍。


非认知性精神行为障碍 包括妄想、幻觉、情感障碍、攻击行为、活动异常、饮食障碍、生物节律改变、性功能障碍。


神经系统症状和体征 轻度患者无明显的神经系统体征,少数患者有锥体外系受损的体征。重度晚期患者出现神经系统原始反射,如强握、吸吮反射等,晚期患者最明显的体征是肌张力增高,四肢屈曲性僵硬,呈去皮层性强直。


早期患者可能出现对新近发生的事情容易遗忘,难以学习新知识,忘记正在做的事情,计算能力减退,患者力求弥补和掩饰,可伴有轻度焦虑。进而出现时间定向障碍及地点定向障碍,语言功能退化明显,逐渐无法辨认熟人和亲人,难以完成各种家务,甚至基本生活都无法自理,常伴有大小便失禁。




如何帮助老年患者预防、延缓阿尔茨海默病的发生


心情好 开朗的心情是预防该疾病最重要的一点,要用开朗乐观的生活态度面对生活中的不愉快,避免情绪波动,生气往往成为最终引发阿尔茨海默病的“导火索”。


多用脑 阿尔茨海默病主要原因是因为大脑萎缩导致的,勤动脑、多学习也可以有效预防疾病的发生。寻找一些自己的爱好,与老年朋友一起进行益智游戏,常用脑能刺激脑神经保持活跃,起到预防大脑功能退化的作用。


勤锻炼 要适量的多做些运动,从而保持腰部及腿脚的强壮,适度的有氧运动可以增进循环系统健康,保持足够的大脑氧,手的运动对大脑是一种良性刺激,做做手指操,增加脑血流量,有助于满足大脑需求。


地中海饮食 “绿叶蔬菜+橄榄油”的地中海饮食,可以一定程度上有助于防止记忆衰退,从而降低早老性阿尔茨海默病的发病率。地中海饮食还包括鱼类、坚果、豆类、番茄、洋葱和大蒜等。地中海饮食包含丰富的抗氧化剂是抗衰老的关键。


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无论是老人还是家属,一旦确诊阿尔茨海默病也不必过于紧张,应当理性应对。在早期有效的进行康复治疗,给予一定的心理支持,布置适宜的环境,遵医嘱合理用药,保持良好的心情,都能有效延缓疾病的发展。


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专业审核:普陀区精神卫生中心护理部

审阅:庹焱

版式、文字编辑:张诗怡





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