8-【好护士】2020年上海杰出护理工作者之王滟



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为进一步弘扬护理工作者“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,宣传护理人员在新型冠状病毒肺炎疫情防控人民战、总体战、阻击战中的先进典型,激励广大护理工作者坚定信念、同舟共济,继续全心全意促进人民健康,为我国护理事业发展做出更大贡献,上海市护理学会在全市范围内组织开展了2020年杰出护理工作者推荐宣传活动。上海市护理学会微信订阅号“好护士”专栏,将集中宣传这些品德高尚、乐于奉献、具有强烈使命感和责任感的好护士!

本期“好护士”栏目,我们将介绍2020年上海杰出护理工作者、复旦大学附属妇产科医院产科密切观察病房护士长——王滟。让我们一起来看看好护士的先进事迹吧!




2020年上海杰出护理工作者之王滟




“疫情就是命令,防控就是责任”。面对突如其来的疫情,她扛责在肩、以身作则、勇挑重担,用自己的实际行动生动诠释了一名医务人员的奉献精神和本色,她就是隔离观察病房的护士长王滟。



柔肩负重担,48小时的奋战,

胜利打响疫情抗击第一战

小年夜,战“疫”的号角打响全国,王滟护士长接到了院领导通知,要将在自己管辖的病区内改建成产科隔离观察病区,并且具备收治隔离产妇从产前-产时-产后一体化以及新生儿入住功能的病区。柔肩负重担,48小时的奋战,分秒必争,面对疫情期间时间紧、任务重、零准备的现状,王滟护士长第一时间组织召开了动员部署会,提出了“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的要求,紧张而有序的进行着临床护理各项工作部署:划分发热病区工作区域,待产室、产房、新生儿观察区;梳理疫情防控工作制度;备齐发热病区及负压手术室内的设施物品及环境运作条件;拍摄医护人员标准防护和工作流程视频;逐步开展护士全员防护岗位培训等。并结合隔离观察病房实际情况制定了“一房三区三室”的预案,房区室之间分别设立了缓冲隔离带,并设立了医务人员和患者专用通道,构建了最初的观察病房感染防控体系。从最大程度上保障孕产妇及医护人员安全,预防感染发生。严格做好各项感控工作,杜绝医院内部聚集感染风险,坚决遏制疫情传播。

截止3月8日,产科共计收入隔离观察病区孕产妇52例,在负压手术室手术患者9例,临时隔离产房分娩25例,隔离观察病区出院孕产妇39例。



严谨甚微,科学精准,

全面健全防控制度,完善防控方案

作为隔离观察病房的负责人,王滟护士长以高度的政治责任感和政治敏感性对待此次防疫工作。针对医护人员对疫情知识掌握不同的现状,王滟护士长组织了分层次分批培训,培训内容涵盖了新型冠状肺炎防控技术指南、防控方案、防护用品的穿脱、标准预防等,并制定各类记录表单方便护士操作实施参考和记录,每日现场抽查防控工作的相关业务知识、业务技能、个人防护知识等内容,全面了解所有医护人员防控知识的掌握情况,确保防疫工作取得实效。另外一方面,因产前、产时、产后一体化病房疫情期间隔离病房实施产妇无家属陪伴方案,病房工作人员紧张,不确定因素多,风险高,王滟护士长要求病房每天夜班和早班两次汇报交班病人情况,根据产妇的诊断,病情变化来指导护理注意事项、可能存在风险,并且根据产妇诊疗进展及时和产房,手术室,新生儿科联络,使这些科室可以及时的制定产妇分娩预案、危机情况处理预案,保障母儿安全。并针对可能发生产科常见的紧急情况组织急救演练:产后出血、新生儿窒息复苏、急产等。

但是再多的流程无法涵盖产科可能存在的意外状况,护士的综合专业素质尤为关键。在病房实施第一台手术的时候,常规观察新生儿时并没有出现异常情况,王滟护士长平时工作就非常细致和严谨,在巡视中发现新生儿意外出现了面色发白,反应不佳的情况,立刻通知儿科医生并启动新生儿抢救措施——吸氧、插管、新生儿复苏等,医护配合,有序不紊,经过与时间的赛跑,与死神的挣扎,6小时的积极抢救后新生儿复苏成功,生命体征终于平稳。抢救结束儿科医生松了一口气,“护士长幸亏你观察仔细”“大家一刻都松懈不得啊”!经过这次,我感觉我肩膀上的担子更沉了,既是对隔离观察病房护士超高标准的要求,也是对自己更高管理能力的考量。



个人利益化为零,医院物资抓满分,顾全二局

在病房改建初期,因正值新春过年,在人员紧张物资缺乏,大家都想着回家过年之时,她以身作则,动员群众,克服了人员、设备等重重困难,建立了首批第一支进驻隔离病区的队伍。

她乐观开朗,工作细心,看似圆润随意的外表,内心却是无比的坚毅和强大。作为隔离观察病房的护士长,王滟真正做到了顾大家、舍小家。她既要做好疫情防控工作,又要照顾好自己正上高二的孩子,但由于疫情防控责任重大,有时无暇更多顾及家庭,她能做的就是把疫情防控工作做好,在公与私的天平上,她毅然坚守在疫情防控一线,工作得到家里父母爱人孩子的大力支持。隔离观察病房迎来的第一位产妇因接触了从武汉回来的婆婆,大家表现出极度恐慌,王滟护士长察觉到大家的不安,她挺身而出,做出表率,生活护理、医疗护理都由她亲力亲为,大家不由得产生敬佩之情,逐渐平复情绪与护士长一起并肩作战。

面对物资紧缺的现状,根据疫情防控工作需要,王滟护士长一方面加强与各部门的协同,调配所需应急防护物资,另一方面对全病房的防护物资统一进行集中归口管理,建立领用台账,确保科学防护、有效利用、避免浪费,既保证了医务人员和就诊病人的防护,也避免了紧缺医疗物资的浪费。
她的行为激励了成员在抗疫阻击战中弘扬“敬佑生命、救死扶伤、敢于风险、大爱无疆”的精神,极大地鼓舞了所有医护人员的斗志。



疫情无情,关爱不减,就要为爱而行

无家属陪伴制度实施初期,面对年轻护士护理上的抵触情绪,在病房忙时大家热火朝天干活的情景,在病房微信群内进行拍照宣传,极大鼓舞了观察病房护士的士气。

王滟护士长始终坚信关心关爱制度是保障疫情防控大局的着力点,在护理人员方面,一是针对人员穿着防护服8小时连轴转的现状,王滟护士长与护理部提议将上班时间改为6小时制,极大减轻了护士们的工作负担。二是每日收集护士们的家庭具体情况,了解其思想、生活状况等,对存在的问题、困难及时予以解决。三是为休息室配置齐全的生活用品,为大家做好生活后勤保障。

在病患方面,每个产妇被收入观察病房隔离后,都面临一个人,没有家属陪伴鼓励的情况下生孩子,心理压力也非常大,王滟护士长总是像妈妈一样,安慰产妇,指导产妇正向的和家属沟通,对不同诊疗活动的用物进行总结,让护士能更精准全面指导家属做好产妇的后勤保障工作,家属送入的用物,王滟护士长总是一遍又一遍的检查,就怕产妇分娩当中物资缺乏,造成不适,影响产程进展;产妇分娩中王滟护士长依据自己18年的助产士工作经验更是从饮食、活动、宫缩观察、解尿解便全方位观察并指导产妇如何加速产程进展,如何正确呼吸、屏气用力配合助产士接生;顺产后更是一遍又一遍和产妇宣教防跌,防坠床防血栓等安全事项,指导产妇如何保持泌乳,避免涨奶发生,定时更换卫生巾防感染的重点事项;剖宫产手术后产妇生活相对不能自理,王滟护士长更关心产妇心理状态,及时疏导,指导如何术后快速康复;隔离观察病房产妇出院后,王滟护士长意识到产妇不能像以往一样出现问题随时来医院看门诊,为此我们给所有入隔离观察病区的孕产妇建立了“疫情时刻,共渡难关”微信群,妈妈产后康复和隔离期过后母乳喂养方面有问题首先可以通过群内交流找我们解决疑惑问题,改善了出院后隔离观察病房孕产妇的体验。病区内还收治过一例非常特殊的孕妇,保胎孕妇20周,双胎,试管怀孕,宫颈机能不全,宫口开4cm,羊膜囊鼓出宫颈口,需臀高头低位躺床上保胎,由于产妇非常焦虑,长期保持这个体位也极不舒适,而她生活基本不能自理,收治隔离病房家属不能陪伴等等,产妇常常暗自哭泣,王滟护士长记在心里,每天多次至床旁予以心理疏导,陪伴时还常常帮产妇按摩腿部,为预防其下肢静脉栓塞,指导产妇踝泵运动,在入住隔离观察病房2周时间内,对产妇生活上的照护更是细致入微,增强了孕妇保胎的信心,临出院时,产妇感激不尽“你们对我的照顾比我在家的时候还要周到,谢谢你们!”最后孕妇保胎至隔离期结束转至普通病房继续保胎。

就是这样,在王滟护士长带领下的这支巾帼英雄,让产妇得到了更细致入微的病情观察、治疗护理、生活护理、新生儿照护、新爸爸培训等诸多护理服务。疫情下的产科病区,病区管理更严格了,但环境更温馨了,对孕产妇的服务更贴心了。

近日在网络上我们也欣慰地看到一位黄浦发热病房孕妇的留言称赞:“红房子医院产科发热病房从简单的病房到分娩室、手术室,还有婴儿专用物品一一齐全,成为产科一体化,每个人都齐心协力,和时间赛跑,奋斗在一线,7病区的医生、助产士、美小护们辛苦啦!加油!你们最棒!”

面对突如其来的疫情,不退缩、不畏惧,始终冲在战“疫”一线,作为一名医务人员,王滟护士长总是怀着一种“功成不必在我,功成必定有我”的敬业态度,踏踏实实、认认真真、有条不紊的做好每一份工作,凭着自己26年产科丰富的工作经验为打赢疫情防控阻击战贡献自己的力量。



典型事迹

没有人生来就是英雄,总有人用平凡成就伟大

一场没有硝烟的战争,让2020年的春节变得永生难忘,当全国各地的英雄们在疫情当前,因为国家需要,因为武汉期盼,背着行囊毅然决然在大年夜纷纷奔赴武汉。而王滟,也因为疫情,因为保障孕产妇及母婴安全需要,成为了逆行者中的一员。在院领导的指导下,仅仅用48小时建立了我院集待产、分娩、新生儿观察、产后休养为一体的产前产时产后护理一体化的隔离观察病房。在新建的隔离发热观察病区已有68个日日夜夜,共55个医护人员奋战在前线,至今未发生一例新型冠状病毒肺炎的感染,母婴皆顺利出院。而使命未完,继续在抗疫的道路上继续前进。


6小时生死时速,多团队通力协作,挽救新生儿生命

2月2日,疫情高峰期间,一安徽合肥孕妇G1P038周因产检胎儿腹部肿块增大,可能存在胎死宫内的风险,当地医院表示无新生儿救治条件,建议至上级医院进一步治疗,情况紧急,孕妇由家人陪伴至南京某医院仍拒绝的情况下再辗转至上海我院(复旦大学附属妇产科医院),各部门在最快的时间内紧急布置疫情防控预案并在最短时间内完善各项检查,综合考虑孕妇及胎儿情况,决定于2月5日在隔离病房剖宫产,手术娩一男婴,值得庆幸的是婴儿生命体征稳定、面色红润、哭声响亮,在场的医生都长舒了一口气,产妇了也露出了久违的笑容,婴儿转至病房内的新生儿观察室,但是半小时后婴儿情况急转直下,突发面色苍白、呼吸加快、肌张力减弱,紧急呼叫我院儿科专家,迅速启动新生儿抢救预案,4分钟儿科专家到场,娴熟地进行吸氧、插管、新生儿复苏等一系列抢救措施......经过6小时奋力抢救,婴儿终于慢慢地面色转红了,呼吸也逐渐趋于平稳了。期间孕妇的担心可想而知,不断询问新生儿的情况,又因为在隔离病房无家属陪伴,王滟护士长在配合抢救同时,安慰产妇,告知产妇诊疗进展,还拍下宝宝照片传输给产妇和家属,并告诉产妇“虽然宝宝暂时不在身边,但是宝宝的口粮、宝宝的第一口免疫疫苗就在你的乳汁里,我们要随时迎接好宝宝的回家”,产妇这才恍然大悟,现在不是伤心难过的时候,还有更重要的事情等着她去做,王滟护士长不厌其烦一遍又一遍地手把手指导产妇如何正确地挤奶,如何做才能分泌更多的乳汁,虽然到产妇出院宝宝还没有回家,但是产妇仍然很欣慰,因为有这么专业的专家支持她,有这么好的团队陪伴她,她也相信在专家的治疗下她的宝宝可以很快回家。最后王滟护士长也不忘加上产妇的微信,加入了我们抗击疫情妈妈群,让她能感受到医护人员以及其他同伴妈妈的温暖。几周后全家兴奋地迎来了出院的宝宝,但是产妇发现宝宝虽然脐带脱落了,但脐部中间有大块凸起的肉芽,经验丰富的护士长王滟判断是脐茸,疫情期间,妈妈没有出月子,抱着新生儿看病也不方便,护士长王滟问询了我院儿科医生,指导用双氧水每日3次消毒脐部肉芽部位,经过2周左右的消毒,肉芽消失,脐部恢复正常。产妇开心地将宝宝恢复正常的照片发在群里跟各位妈妈们分享,并表示了感恩之情,幸亏有这微信群,有你们医护人员的指导和关怀,在这严重的疫情之下让我和宝宝虽然一路波折但总算都平安了!


穿上这身衣,就要为爱而行,我们永远是妈妈坚强的后盾

隔离病房的工作有序而紧张地进行着,到了3月虽然疫情大有缓解,但在我院没有丝毫的松懈。3-月10日无锡入沪孕妇21+2周,因隔离期未满14天收入我隔离观察病房,该孕妇试管婴儿妊娠,双胎,因宫颈机能不全准备住院环扎,但医生检查发现孕妇宫口已开5cm,羊膜囊突出在宫颈外面,无法进行环扎,只能头低脚高卧位,先用保胎药抑制宫缩,产妇前几次怀孕均因宫颈机能不全流产,因此特别寄希望这次怀孕成功分娩。病情如此,生活不能自理又碰到疫情期间家属不能陪伴,孕妇保胎总是暗暗落泪,王滟每日总是第一个到她身边,给她倒水喂饭,按摩腿部,鼓励活动手脚,产妇怕喝水吃东西太多一直上厕所麻烦护士,所以不敢喝水,饭也少吃,王滟总是不厌其烦的关心产妇喝水,吃饭,并告知产妇保胎期间要保证营养摄入,早产儿出生体重越重,生存机率越高,便秘对保胎不利,所以要保证摄入充足水分,防便秘。也关照病房护士要多关心保胎的产妇,指导护理要点,产妇在护士们的精心呵护下保胎两周后解除转至普通病房,在家属陪伴下继续保胎至今。转出前产妇说真的感谢你们的鼓励,不然我真的没有信心保下去了。


隔离病毒,但不会隔离爱。千言万语,汇成“谢谢”二字。一次次来回沟通的步伐,一次次弯下腰身的背影,一次次耐心又温情的指导,这就是最美逆行者王滟。


抗疫期间,见识了人间不易苦难,即使我们的力量无法改变那么多不圆满的家庭,但能为他们留下温情的记忆,纵使每个人的力量薄弱,也可汇成江海。王滟说她会坚定的走在逆行的路上,为每个家庭的圆满而努力。



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本文版权所有:上海市护理学会

文字、视频资源来源:复旦大学附属妇产科医院护理部

审阅:庹焱

制图、视频编辑:宋宇菲  张梦佳

版式、文字编辑:张诗怡




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