关键词：口腔种植；护理；口腔科

1953年，瑞士哥德堡医科大学的Branemark教授在偶然的机会中发现了钛金属装置的骨结合，从而开启了种植牙发展的历程。时至今日，口腔种植学已成为口腔医学中新兴且发展迅速的分支学科，它的发展和进步也丰富了护理工作的内涵，促进了口腔种植专科护理的兴起和发展。这些复杂的种植治疗，借助软硬组织增量术、上颌窦提升技术或数字化等技术手段以及辅助全身治疗，已经能够成功地满足对美观要求极高的美学病例、修复严重牙槽嵴萎缩的患者或伴有全身复杂系统疾病的患者。然而，复杂的种植治疗也对口腔护理提出了更高的要求，促进护理工作更全面、细致、精准。

1. 口腔种植专科护理的发展概述

口腔种植护理学是由口腔医学、口腔种植学和护理学相互交叉发展而形成的一门新兴学科，涉及口腔种植护理相关的专业理论和实践，既包含了相关护理经验和技巧也体现了专科特点。临床中，从护理学的角度观察患者口腔健康状况和疾病状态，运用临床护理程序、护理学的各种理论和技术，协调医师做好各种口腔种植修复围手术期的护理工作，促进患者口腔状况从疾病状态向健康状态转化，已经成为口腔种植护士的职责。口腔种植治疗具有周期长、手术精细、术后维护要求高等特点……

2. 口腔复杂种植护理面临的挑战

复杂的种植治疗面对的是一些极端的口腔状况，患者常伴有复杂的全身系统疾病且对治疗结果有更高的期待。这也对医疗技术以及医疗护理服务提出了更高要求。

2.1 护士的相关知识及能力有待提升   复杂种植治疗是以多学科为基础的协作序列治疗，护理工作需全面、细致地参与其中。这就需要护理人员具备全面的知识储备。通过临床评估制订安全有效、疗效可期的口腔种植修复方案是成功治疗的基础……

2.1.1 注重多学科知识提升   口腔复杂种植治疗常需考虑患者老龄化、伴有全身基础疾病、正在接受药物治疗等可能存在的风险。例如，糖尿病患者由于局部免疫失常，导致种植体周围的抗感染能力降低，易伴发炎症；同时，高血糖微环境、胰岛素减少、晚期糖基化终末产物积累以及微血管病变等又可能影响成骨细胞及破骨细胞的功能，影响患者的骨代谢……

2.1.2 强化口腔专科知识   随着各种口腔种植辅助手术治疗的开展，口腔种植适应证也在不断扩大。护士是否掌握各类辅助手术的适应证、原理和护理要点直接影响到临床护理质量。骨增量术是目前临床中最常用的口腔种植治疗手段，具体技术包括以下几种。①引导骨再生；②上颌窦底提升技术；③骨劈开及骨挤压；④外置式植骨技术……

2.2 个性化护理流程有待优化   口腔种植治疗涉及的环节颇多，包括患者评估、患者准备、物品准备、疼痛管理、感染控制管理、手术配合及健康指导等。由于患者的个体差异极大，导致护理工作繁冗复杂……

2.3 资料收集管理有待加强   有效的资料收集及信息管理有助于及时总结专科护理经验，并进行回顾及探索性分析。口腔种植护理的发展还有很长的路要走，临床医学工作中一些针对性地收集、归纳和总结资料的方法可以为我们提供很好的借鉴。参照相关内容并结合护理工作的特点，不同阶段的资料收集应有不同的侧重点……

3. 口腔复杂种植专科护理展望

随着医学发展及卫生事业专业化的不断进步，护理的专科化发展已成为必然趋势。为了满足口腔种植的快速发展对护理工作的要求，整体、规范、系统的口腔种植专科护理模式构建迫在眉睫。基于循征角度构建具有前瞻性的完善知识体系将是提升口腔专科护理价值、促进口腔复杂种植专科护理蓬勃发展的基础……