帕金森病（Parkinson’s disease, PD)又称震颤麻痹。是一种常见于老年人的神经系统变性疾病，主要的病变在黑质和纹状体。静止性震颤、肌强直、运动迟缓和身体姿势运动异常为其主要临床特征。疾病早期是运动症状的出现，进展期可以出现运动并发症，晚期出现认知功能减退并可持续15至20年。老年人帕金森病的危害仅次于肿瘤和心脑血管疾病，必须早期发现，及时治疗，给予恰当的照护。

老年人出现嗅觉丧失、睡眠障碍、便秘、色觉异常，或者发现有焦虑和抑郁、神智淡漠的表现时，应该及时就诊明确原因。由于这些症状一般不会被认为是帕金森病的早期表现，而当出现动作变慢、肢体僵硬或静止性震颤（双手呈现搓丸样动作时），写字越写越小、讲话越来越慢等情况时，患者或家人要注意观察这些症状出现和持续的时间，最好记录下来，有助于诊断。

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与帕金森病患者相关的健康问题主要是运动、疼痛管理、排泄问题、皮肤问题、心理问题、营养摄入的保证、睡眠问题、用药问题和并发症的预防。建议患者在确诊的那一刻就要开始康复锻炼并贯穿整个病程周期，在不同时期选择不同的锻炼方法。长期锻炼对于身体功能、心理状态以及生活自理能力都有帮助。坚持运动锻炼有助于改善身体平衡，加强肌肉力量。在运动锻炼时要量力而行，从运动量小的项目开始，循序渐进、持之以恒。

日常照护中应该尤其关注老年人由于嗅觉、味觉的异常，常常对饭菜的气味没有感觉，会导致其紧张，因此要调整饮食，保证营养摄入。

对于色觉异常的患者，居家装修应考虑地板和家具色彩，以防患者居家活动时发生跌倒。跌倒是帕金森病主要的并发症，往往会导致不良后果，甚至危害患者生命。为防止跌倒，需要对跌倒危险因素进行评判，了解跌倒病史，是否有体位性低血压、尿频尿急尿痛症状等情况。帕金森病越是严重，跌倒发生率越高。与运动相关的症状也是导致跌倒的危险因素如：冻结步态，慌张步态，肌肉僵直和运动迟缓，可以通过一些测试来判断。睡眠质量与精神状态不佳以及认知功能异常也是帕金森病患者跌倒的风险因素。

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药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段，医生会根据帕金森病患者的情况和阶段给予不同的药物治疗，在药物治疗早期，疾病可以得到良好控制，治疗效果明显。

随着病情的进展，药物持续时间减少，患者可能会出现一些服药后的运动症状，要注意观察。例如服用左旋多巴的患者要注意观他是否有幻觉的发生，予以关注和理解。帕金森病患者发生的幻觉主要是视幻觉，会述说看见了什么东西或者周边视野中有漂浮模糊的影像。此时照护者应该加强看护，并根据医生指导调整治疗药物剂量。

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值此世界帕金森病日，我们呼吁全社会关注老年人健康，做到疾病的早发现早诊断早治疗，并给予积极主动的照护，减少因疾病发展带来的后果——失智失能、跌倒、丧失生活自理能力等，提高患者的生存质量。