【意义日历】世界强化免疫日



节日由来

每年的12月15日是世界强化免疫日。1988年,由166个会员国代表出席的第四十一届世界卫生大会通过了全世界消灭脊髓灰质炎的决议,并将每年的12月15日确立为世界强化免疫日,这标志着由世界卫生组织、联合国儿童基金会等发起的全球消灭脊髓灰质炎行动正式启动;其中,中国所属的世界卫生组织西太平洋区确定了1995年消灭脊灰的目标。






设立意义

自全球消灭脊灰行动启动以来,脊髓灰质炎病例数量减少了99%以上,从35万多例的估计数减少到2006年报告的1997例,至少避免了500万人因患脊灰而导致的瘫痪。病例数的减少是全球努力消灭该病的结果。1994年,世界卫生组织美洲区域(36个国家)被认证为无脊灰区域。2000年世卫组织西太平洋区域(包括中国在内的37个国家和地区)以及2002年欧洲区域(51个国家)也获得认证。


世界卫生组织推荐的消灭脊灰的4项策略:儿童常规接种服用四剂次口服脊灰减毒活疫苗(OPV),达到高免疫覆盖率;在强化免疫活动期间给特定年龄组儿童服用口服OPV;通过报告和实验室检测15岁以下儿童的所有急性弛缓性麻痹(AFP)病例,监测脊灰野病毒病例;一旦将野生脊灰病毒传播限制在某一特定地区后,开展有目标的“扫荡”式免疫(Mopping-up Immunization)活动。





中国强化免疫现状

 

1991年,我国政府对世界做出实现消灭脊灰目标承诺,并将消灭脊灰作为我国政府的工作目标之一。通过实施疾病监测,尤其是在常规免疫的基础上,开展了多轮强化免疫活动,维持高的脊灰疫苗接种率,建立免疫屏障。1991年起脊髓灰质炎野病毒传播范围逐年缩小,发病数逐年下降。1994年10月以来,我国未再发现本土脊灰野病毒病例,经过严格的认证,2000年世界卫生组织证实我国实现了无脊灰目标。


我国脊灰疫苗的接种程序:我国目前广泛使用的是本国生产的脊灰减毒活疫苗,由I、II、III型病毒混合而成。推行的免疫程序是婴儿生后第2、3、4月龄各服1次,于4岁时加服1次。为提高免疫复盖率达到消灭脊灰的目的,从1993年起实行了每年2轮对4岁以下儿童普服的全国强化免疫。此外,部分脊灰输入风险较大或免疫工作薄弱地区要视情况对特定年龄组儿童开展脊灰疫苗的强化免疫活动,以维持人群高的免疫力。


常规免疫:1990年以县为单位、1995年以乡为单位儿童免疫接种率达到85%的目标,使我国儿童普遍保持高水平接种率,阻断了脊灰野病毒的传播并实现了无脊灰目标。2001年以来,儿童常规免疫OPV报告接种率均在98%以上。


强化免疫:1990—1991年有6个省至少开展了一轮强化免疫,1991—1992年开展强化免疫活动的省增加到18个,1992—1993年达到29个省。自1993起,每年的12月5日和1月5日开展全国消灭脊髓灰质炎的强化免疫日活动。全国范围的强化免疫活动持续到1996年,从1996年12月5日起,每年开展大部分地区的强化免疫日活动,一直持续到2000年。1993—2000年,我国对4岁以下儿童开展7次14轮脊灰疫苗强化免疫,累计免疫儿童约8亿人次。我国《2003—2010年维持无脊灰行动计划》要求,各省决定强化免疫活动开展地区,每年开展三分之一地区,原则上保证适龄儿童每3年接受一轮脊灰疫苗强化免疫。2000—2010年,累计接种6.1亿剂次。





公众号:上海市护理学会


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