关键词：体位；体位转换；护理

体位是指机体所处的一种姿势状态。患者的卧床体位是影响其舒适度的重要因素。在护理过程中，为患者选择合适的体位、采用正确的体位转换方法、纠正不当的姿势和卧位等都是增进患者舒适的护理措施，也是辅助治疗和恢复的重要措施之一。近年来，不少研究者开始关注体位在患者生理监测、并发症预防、促进预后等方面的作用，对体位转换的方法和协助提高相关人群技能水平等方面也越来越关注。本文将针对不同体位对患者的影响以及体位转换技术进行阐述。

1. 不同体位对患者的影响

1.1 对生理指标的影响　选择不同的体位会对患者的各种生理指标产生一定影响。

1.1.1 对血液循环的影响　体液占了全身体重的60%，其中7%～8%为血液。血液是保证机体运作、维持生命不息的唯一途径，而血液循环对身体姿势和位置的变化又最为敏感。因此，在测量机体各部分循环参数时必须考虑机体所处的体位。……

1.1.2 对辅助检查结果的影响　体位改变除了会引起个体血压的变化，还会导致部分生化指标的改变。……

1.2 对并发症的影响　体位选择不仅可影响患者的生理指标，合理的体位在并发症的预防中也起到了重要作用。降低鼻饲相关并发症。减少术后尿i留的发生。改善机械通气时气囊压力。其他。另外，不同体位对静脉输液速度，PICC穿刺时导管尖端位置等均有一定影响，需引起更多关注。……

2. 体位转换技术

2.1 体位转换的定义及分类　体位转换是指通过一定的方式使人体从一种姿势到另一种姿势，或从一个位置到另一个位置的过程，是根据治疗、护理和康复需要所采取的身体姿势和位置转变。……

2.2 体位转换的意义　合理的体位转换可促进个体局部的血液循环，防止压力性损伤、坠积性肺炎和肌肉萎缩等并发症，也是协助患者完成皮肤清洁、体位引流等治疗护理过程必不可少的操作技术，更是患者完成日常生活活动的重要前提。……

2.3 常用床上体位转换技术　床上体位转换的方法包括翻身法、从卧位到坐位转换法和从床边坐位到站立转换。……

2.3.1 翻身法

2.3.1.1 主动翻身　从仰卧位向侧卧位翻身时，护士可指导患者利用上肢的摆动，配合下肢的动作完成翻身。……

2.3.1.2 单人协助翻身　患者仰卧，双手交叉置于胸前，双膝屈曲，双足支撑于床面。

2.3.1.3 双人协助翻身　患者仰卧，双手置于腹部或身体两侧。……

2.3.2 坐卧体位转换

2.3.2.1 由仰卧位至床上坐位　患者仰卧位，双上肢置于身体两侧，肘关节屈曲支撑于床面。

2.3.2.2 由床上坐位至仰卧位　患者坐位，开始双手掌支撑于床面，逐渐改用双侧肘关节支撑身体，使身体缓慢向后倾倒。……

2.3.2.3 由仰卧位至床边坐位　此法适用于偏瘫患者。患者仰卧，将患侧上肢置于腹部，健侧足置于患侧足下。……

2.3.2.4 由床边坐位至仰卧位　患者端坐于床边，健侧上肢握住患侧上肢放于腹部，健侧腿置于患侧腿下，呈交叉状。……

2.3.3 床边坐位到站位的转换　患者端坐呈功能位，双足着地，力量较强的足在后，躯干前倾。……

2.3.4 实施体位转换的注意事项　临床工作中，应以患者的病情及治疗、康复需求为前提，选择适宜的体位、恰当的转换方式与方法及合理的转换间隔时间。……

2.4 对体位转换的研究　体位转换相关技术的运用研究。兰红珍等将Bobath技术运用于失能老人体位转换，提高了护士体位转移技能以及护患双方在转移过程中的舒适感，提高了患者的安全感。……

3. 小结

体位状态和体位转换不仅可影响患者的舒适体验，更可以影响患者的身心状态、生活质量，同时与治疗方案的有效实施、并发症的预防和控制等均密切相关。因此，如何指导患者选择正确的体位及采用合理的体位转换方式，值得临床护理人员予以更多的关注和重视。

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