血液透析患者这样吃最健康

作者:上海市护理学会

 

    吃饭对于正常人是一种享受,但对长期血液透析患者而言却成了一大难题。吃多了并发症多(水钠潴留、高钾血症和充血性心力衰竭等);吃少了又饿,营养还跟不上。那么血液透析患者如何饮食才最科学、最健康呢?让我们一起来了解一下血液透析患者的饮食知识吧!

 

  血液透析患者的饮食原则限制食物水分的低盐、低脂、优质蛋白质饮食。

 

控制水分是关键

  血液透析患者应严格控制水的摄入。若摄入过多,患者可出现心力衰竭,高血压、急性肺水肿等严重并发症,患者体重的改变是液体平衡最好的指标,2次透析之间,体重增加以不超过4%5%为宜,每次饮水量一般以前1天尿量加500 mL,若1次大量饮水,会出现低血压、呕吐、肌肉痉挛等。故应避免过量饮水,应少食浓茶、浓咖啡等易致口渴的食物。

 

优质蛋白质是动力

  血液透析患者蛋白质摄入量每日1.0~1.2 g/(kg.d),以含必需氨基酸多的高生物价动物蛋白为主,如蛋清、家禽、猪牛羊肉和鱼等,这些优质蛋白合成人体蛋白质的利用率高,产生的代谢废物(如尿素等)少,因此每日摄入量占蛋白摄入总量的50%~70%为宜。

 

电解质调节需谨慎

  限钠 给予低盐饮食,血液透析患者每天可进食4.5 g左右,若伴有高血压、水肿等,则应低于3 g /d,防止因进盐过多而引起口干,摄水量过多导致水钠潴留而致心力衰竭,危及生命。

  限钾 尿毒症患者,由于肾功能不全,排钾能力下降,血钾升高,故应限制钾的摄入,以免加重高钾血症。橘子、葡萄、香蕉、花生含钾量高,应尽量不吃;水果中橙子、苹果、梨、西瓜、大枣等含钾量也较高,应尽量少食。

 

血液透析患者饮食小菜谱

早餐:烤面包50 g,酸奶200 g,白煮蛋1

点心:苹果200 g

中餐:米饭100 g,肉片番茄冬瓜(肉片50 g+番茄50 g+冬瓜100 g),清蒸鲈鱼50 g,青菜150 g,油15 g

晚餐:米饭100 g,鸡片美芹胡萝卜(鸡片50 g+美芹150 g+胡萝卜50 g),糖醋黄瓜200 g,油15 g

 

作者简介

 

  王占华(1989—) 男,护师, 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院血液净化中心护士、第7批青年人才培养人员。首届上海市血液净化专科护士,主要从事血液净化临床护理。